www.ChinaBabyHood.com 2006-11-10 10:37:01
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曾有许多待产妇女为减少分娩时的疼痛或渴望生一个神童，尝试了一些非传统的分娩方式。于是，浴缸、大海、甚至冰窟成了婴儿诞生地，最自然有利的分娩姿势是立式分娩，包括蹲、坐、跪,产妇在产程中不停地改变生产姿势，能有效减少难产。认为这才符合大自然的造化。
大量考古资料证明，立式分娩是古代传统的分娩方法。埃及法老宫殿中一座浮雕描绘的是：埃及末代女王克娄巴特拉跪着，周围有5名妇女 ，其中一名在接生。在考古挖掘出的古代巴比伦文物中，一把分娩专用椅被考证有2000年的历史。
而躺着分娩只是在最近两百多年出现的。据说这种“时髦”始于路易十四国王当政时的法国。有一天，路易十四突然心血来潮，想看看他的情妇如何分娩。为了让国王看得更清楚，产妇被安置在床上。也许是王心大悦，路易十四随后颁令只能给躺着分娩的妇女接生。卧式分娩随之流行开来，但这种消极的分娩方法只对好奇的旁观者和懒惰的医生有利，这种姿势便于医生用手术钳拖出婴儿或采取无痛分娩。
俄罗斯最早正式用立式分娩法接生的是莫斯科第四产院产科主任尼娜·库兹涅佐娃。她回忆说：“接生时我在产妇面前足足要跪了3个小时，有时我觉得自己快要累死了。从那时起我已为数百名妇女用立式分娩法接生。有些妇女第一次生小孩时采用的是卧式，第二次就要求用立式，她们说这样容易得多。”
为什么立式分娩会容易得多呢？
专家认为，处于立式状态的妇女能分泌更多的内啡肽，即天然的镇痛和抗休克物质，因此分娩会变得更快。阵痛的时间能缩短一半，从通常的6-10小时减为3-4小时。分娩后产妇不需服用任何催乳药物马上就能为婴儿哺乳。
此外，由于婴儿在母体内都是脑袋朝下，受地球重力的吸引可以减轻阵痛。实施剖腹手术和使用手术钳的概率相应减少。以立式分娩法出生的婴儿遭受的“磨难”相对较小，因此对外界的适应能力更强，在学说话、走路、身体发育等方面都明显超出同龄儿童。
立式分娩的优缺点
适宜胎儿娩出的程度：★★
便于保护妈妈会阴的程度：★
疲劳指数：★★★★★
优点
* 可以借助重力的作用
* 可以使宫缩更有力，疼痛更少
* 可以缩短分娩的时间
* 使胎儿氧气充足
* 提高产力
缺点
* 对分娩的整个进程无法好好控制
* 助产士很难观察到分娩的进展
立式分娩受到国内外产妇青睐
在许多人的传统观念中，妇女分娩无疑都千篇一律地采取仰卧位。然而这种沿袭了多年的体位并非适合每位产妇，近年来，一种更合乎自然分娩的体位——立式（包括坐、蹲、跪、站等）已受到国内外不少产妇的青睐。
北京医科大学附属第一医院妇产科，从美国进口的可调式产房除宽大舒适外，还能满足产妇选择不同的体位进行分娩。有着丰富临床经验的马彦彦副主任认为，产妇平卧于产床，靠自己努力收缩腹肌以逼出胎儿的分娩法，易使产妇在生理和心理上感到力不从心，使产程延长，所以这一体位并非适合于每一位产妇。
专家们认为，处于立式状态的产妇体内能分泌出更多的、天然的内啡呔物质，由于它能起到类似吗啡的镇痛与抗休克的作用，因此，既可使分娩变得更快，阵痛时间缩短一半，增强了宫缩和产力，又可起到了与催产素同等性质的作用，故将通常的6～10小时的产程减为3～4小时，而分娩后产妇无需服用任何催乳药物即可给婴儿哺乳。
专家认为，由于产妇采用了立式分娩的体位，致使胎儿在母体内脑部朝下，受地球重力的吸引可以减轻产妇阵痛，使剖宫产和使用产钳的几率相应减少，能有效地使产妇用力迸气，并致产妇寻求能减轻疼痛的体位，或坐、或蹲或跪，有利于胎儿娩出，减少了难产。同时还因为婴儿在产道内经受的“磨难”相对较少，因此，对外界的适应能力更强。
研究还发现，立式分娩出生的婴儿患细菌感染及急性呼吸道感染的机率也明显少于仰卧式分娩出生的婴儿。
据资料显示，在瑞典、美国、德国和日本平均有60%的产妇选择立式分娩。新近美国《公共卫生》公布的一项涉及76个国家妇女分娩问题的调查报告称：只有14个国家的妇女以侧卧或仰卧的方式分娩，而其余国家则是采用蹲着或站着手扶床栏的方式分娩。
·责任编辑：刘升·
关健词： 立式分娩
