www.ChinaBabyHood.com 2006-11-10 12:41:54
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据欧美国家统计，初产妇在产后第四天到第十天常出现为期一周的情绪抑郁，发生率要占初产妇总人数的1／3到1／2。据国内统计约有50-70%的初产妇在产后变得情绪低落，容易哭泣、遇事焦虑、注意力难以集中、健忘、悲伤、失眠、对婴儿过于担心，而此种病态仅维持短短的一周，所以容易被人们所忽视。
产后抑郁，你知道吗？
研究显示，50～75%的女性都将随着孩子的出生经历一段"Babyblues” ，多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫明的哭泣或心绪欠佳。
10～15%的新妈妈在这种情况变得很强烈，其归因是一种疾病，这是最新被医学界认识到的，并被专门术语称为"产后抑郁症"的疾病。
在精神病障碍的国际诊断标准中并没有“产后抑郁症”这一独立的疾病类型，只有产褥期伴发的精神及行为障碍，它指的是产后六个月内出现的不符合其他精神障碍诊断标准的精神疾病。这类疾病很少见，所以不是临床研究的重点。
但是在临床工作中的确有这样一部分女性患者，她们的抑郁症状出现在分娩后，抑郁的程度严重到符合抑郁症的诊断标准，所以她们所患的实际上就是抑郁症，只不过因为发病时间比较特殊，所以有时特称为“产后抑郁症”，即产后（一般是产后6周内起病，通常在3-6个月内自行恢复，但也可持续1-2年）出现的以显著而持久的情绪低落为主要特征的情感障碍。
容易引发产后抑郁的因素
下面几种危险因素，容易引发产后抑郁症：
☆ 婚姻问题
☆ 怀孕期间的抑郁、焦虑
☆ 缺乏福利保障
☆ 怀孕期间的生活压力或负面事件的发生，如家属死亡、亲戚远离、搬到新地方、曾经历产后抑郁症或心绪混乱。
☆ 分娩时的创伤经历
☆ 出院较早
☆ 经前综合症的病史
☆ 激素：怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示，产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。
☆ 压力：对于新妈妈来说，孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间，常充满兴奋，但接下来可能是失望，然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。
☆ 既往的情绪紊乱：以前抑郁症的历史增加了妇女得产后抑郁症的危险。研究显示，1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。
产后抑郁症对孩子的影响
产后抑郁症可造成母婴连接障碍。母婴连接是指母亲和婴儿间的情绪纽带，它取决于一些因素，包括母婴间躯体接触、婴儿的行为和母亲的情绪反应性。这种情感障碍往往会对孩子造成不良影响。研究表明，母婴连接不良时母亲可能拒绝照管婴儿，令婴儿发生损伤，并妨碍婴儿的正常发育生长。据报道，孩子多动症即与婴儿时期的母婴连接不良有关。
患产后抑郁症的母亲不愿抱婴儿或不能给婴儿有效的喂食及观察婴儿温暖与否；不注意婴儿的反应，婴儿的啼哭或难喂不能唤起母亲注意；由于母亲的不正常抚摸，婴儿有时变得难以管理；母亲与婴儿相处不融洽，母亲往往手臂伸直抱孩子，不目击婴儿，忽视婴儿的交往信号，把婴儿的微笑或咯咯笑视为换气而不认为是社会交往的表示；厌恶孩子或害怕接触孩子，甚至出现一些妄想，如认为婴儿是新的救世主(夸大妄想)、孩子生病或死亡（疾病妄想）、孩子的形状、大小、色泽改变（体象改变）或孩子变为野兽或邪恶（变兽妄想）等。
对早期婴儿的不良影响这种影响会令孩子在出生后头3个月出现行为困难，婴儿较为紧张，较少满足，易疲惫，而且动作发展不良。
对后期婴儿（12至19个月）的影响研究表明，母亲的产后抑郁症与婴儿的认识能力和婴儿的性格发展相关。母亲产后抑郁症的严重程度与婴儿的不良精神和运动发展呈正比。
对儿童早期（4至5岁）的影响在产后第一年有抑郁症的母亲，她的孩子的能力和认知指数均显著低于健康妇女的孩子。
基于产后抑郁症对母亲和孩子的不良影响，此症一旦诊断成立就应开始治疗。这不仅仅可避免母亲病情加重甚至向产后精神病发展，也可使婴儿尽早地感受到妈妈的慈爱和温暖，健康快乐地成长。
·责任编辑：刘升·
关健词： 产后抑郁
